Diabetes y enfermedad renal

Coordinador: Dra. Alicia Elbert- Duración: 10 horas – Matrícula: NO
Tiempo para cursar y rendir : 12 meses – Se cursa y se rinde on line – El curso comienza cuando se inscribe

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Actualizar el conocimiento en el manejo de la diabetes y la  patología renal

Temas

  • Que debemos evaluar del paciente con DM2 para prevenir la enfermedad renal…
  • Plantearnos responder…
  • Factores de riesgo en los pacientes con diabetes
  • La comorbilidad más frecuente en diabetes es sindrome cardiorenal
  • Clasificación de enfermedad renal e insuficiencia renal
  • Prevalencia de albuminuria normal DM con filtrado <60 ml/min/1.73m2
  • Sospecha en pacientes con DM de enfermedad renal de causa no diabética
  • Caso clínico: Juana S
  • Clasificación de enfermedad renal y sus diferentes estadios
  • Colaborar con el médico
  • El diagnóstico y la interpretación de la función renal es dificultoso ¿por qué?
  • La prevalencia de hiperfiltrado en diabetes se observa en DM tipo 2 y daña
  • La alteración precoz de hiperfiltrado, es un factor de riesgo de ECV
  • Es causal el nexo entre el hiperfiltrado y riesgo cardiovascular
  • Que es el clearence de creatinina
  • Usted puede con la creatinina – sexo – edad…calcular el filtrado estimado
  • El algoritmo de la solicitud de la albuminuria es…
  • Clasificación de albuminuria actual y método de recolección
  • Tasa de filtrado glomerular y relación albuminuria/creatininuria
  • Lesión glomerular, albuminuria
  • Como funciona el riñón en un paciente con diabetes en las etapas tempranas
  • Hipotesis del hiperfiltrado
  • Importante comprender que la diabetes daña a través de varios mecanismos
  • Que debemos encarar en el paciente con diabetes
  • La primera línea es metformina y estilo de vida (peso y actividad física)
  • Que debemos jerarquizar al evaluar a un paciente
  • Considerar independientemente del valor de HBa1c
  • Tratamiento con (IECA) o (BRA) – Objetivos generales
  • Que dicen las guías KDIGO 2020
  • Los SGLT2 protegen el riñón
  • Efecto protector metabólico y cardiorenal de los i-SGLT2
  • Estudios con i-sglt2 ¿qué paciente abordan?
  • La protección de la IC en los diferentes estudios
  • Categorías de TFGe y albuminuria en la población de Declare-Timi58
  • En la actualidad podemos descartar el riesgo de la caída inicial de los i-SGLT2
  • Los i-SGLT2 protegen el riñón en diferentes poblaciones
  • CREDENCE
  • Resultados sobre albuminuria (EMPA-REG – CANVAS – DECLARE – CREDENCE)
  • Las mejores que puede presentar Juana clínicamente si le indicó I-SGLT2
  • Resumen de los estudios finalizados a 2020
  • DAPA-CKD
  • Bomba, tuberías y filtro ¿Los inhibidores de SGLT2 lo cubren todo?
  • Volviendo al paciente, que debo considerar al indicar I-SGLT2
  • AR-GLP1
  • La acción de los GLP-1
  • AR-GLP1 reducción de eventos cardiovasculares
  • LEADER y SUSTAIN 6
  • Estudio LIRA: resultados de los efectos renales
  • Dulaglutida y desenlaces renales
  • AR-GLP1 dosis según filtrado
  • AR-GLP1 resultado CV y ER, resultados heterogéneos
  • Resultados SGLT2 y AR GLP-1
  • Estudio ADVANCE – ADVANCE ON
  • I-DPP4 y enfermedad renal
  • Que jerarquizar considerando las difcultades de a HbA1c y/o hipoglucemia
  • Conclusiones

Médicos generales, nutricionistas, médicos clínicos, gerontólogos, de atención primaria, cirujanos, cardiologos, médicos de urgencia y vasculares.

Para obtener la correspondiente certificación del curso completo, es requisito indispensable la aprobación de la evaluación con el 70% de respuestas correctas. La certificación será otorgada por la Asociación Médica Argentina, en horas Docentes CRAMA

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Time: 10 weeks
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